饮酒必须适度 醉酒可能猝死
作者: 罗玉在酒精的影响下,饮酒过量者的中枢神经系统受到抑制,会意识不清、步态异常、头晕、恶心、呕吐,甚至是昏迷,这就是我们常说的“醉酒”。很多爱酒人士对醉酒习以为常、不以为然,认为喝醉了睡一觉,酒“醒了”,就“好了”。实际上,临床上对于醉酒的专业叫法为急性酒精中毒,它不仅会导致身体不适,还可能造成生命威胁。严重的情况下,醉酒甚至可能导致死亡——让有些人“一醉不醒”。
醉酒的七种“死法”
1.误吸
误吸是导致醉酒者死亡的主要原因之一。醉酒者的意识不清醒,多有呕吐症状。醉酒后呕吐容易将呕吐物误吸入气道,造成气道堵塞,可能使醉酒者窒息死亡。如果没有发生气道堵塞,呕吐物沿着气道进入肺部,可能引起吸入性肺炎,同样会严重危害人体健康。
2.双硫仑样反应
想必大家都听过这样一句话:“头孢配酒,说走就走。”头孢菌素类药物具有广谱杀菌作用,因此被广泛用于治疗呼吸道感染、泌尿系统感染等各类感染性疾病。服用头孢菌素类药物后再饮酒,药物与酒精相互作用,可引发双硫仑样反应,导致面部潮红、腹部疼痛、全身出汗、心悸、恶心呕吐等症状,严重时可致人休克或死亡。此外,硝基咪唑类药物也可以与酒精相互作用,发生双硫仑样反应。
研究表明,在服用头孢菌素类药物后的5天内饮酒,都可能引起双硫仑样反应。因此,近期服用过头孢哌酮、头孢甲肟等头孢菌素类药物,或者是奥硝唑、塞克硝唑等硝基咪唑类药物的人群,禁止饮酒或者服用藿香正气水等含酒精的药品、饮料。
3.急性胰腺炎
急性胰腺炎与过量饮酒有密切关系。酒精会刺激胃壁细胞分泌盐酸,促进十二指肠内胰泌素和促胰酶素的分泌,使胰腺分泌亢进,诱发急性胰腺炎。而急性胰腺炎可能引起多种严重的并发症,甚至可能导致患者死亡。
4.失温
酒精可以使血管扩张、血液循环加快,加快人体产热和散热的速度。处于寒冷环境中时,醉酒者意识不清醒、判断力下降,无法及时给自己采取保温措施。当体温降至35℃以下并且持续时间较长,会引起脑血流量、心输出量减少,动脉压降低等一系列症状,增加高凝血症、心律失常的发生风险,大幅度提高死亡风险。每年冬季都有醉酒后失温死亡的案例。
5.心脑血管急症
酒精可使心率加快、血压急剧升高、血液循环加快,导致凝血功能异常,损伤血管壁,增加脑卒中、心肌梗死等心脑血管疾病的发生风险。如果醉酒者处于意识不清或者昏睡状态,发生心脑血管急症后很难被自己或旁人发觉,可能因为错过最佳抢救时机而死亡。
6.低血糖
醉酒者可能出现酒精性低血糖症。大量饮酒会刺激胰岛素分泌,抑制糖异生,很可能使醉酒者出现低血糖症状。一般来说,如果能够及时干预,酒精性低血糖可以很快恢复,不会造成严重后果。但如果低血糖症状持续6小时,脑细胞会发生不可逆的损伤,甚至会导致死亡。
7.甲醇中毒
甲醇是工业酒精的主要成分,又被称为“木酒精”。甲醇及其代谢产物甲醛和甲酸会引起中枢神经系统损害、眼部损害、代谢性酸中毒。研究表明,摄入5~10毫升甲醇即可中毒,摄入量达30毫克可致死。如果误饮由含甲醇的工业酒精勾兑成的“假酒”,轻则出现头晕、乏力、嗜睡、走路不稳、视物不清等症状,严重者会出现谵妄、昏迷甚至是死亡。
警惕这两种做法
可能会“好心办坏事”
发现有人醉酒后,与醉酒者共同进餐者或家属通常会采取一些“解酒”措施。但有些做法有可能“好心办坏事”。
1.给醉酒者服用安眠药
有些人喝醉以后情绪激动,容易做出哭闹、摔东西等失控行为。为了让醉酒者安静休息,家人可能会给其服用安眠药。但是,酒精与安眠药都对中枢神经系统具有抑制作用,二者一同使用时效果叠加,可能引发呼吸抑制等严重后果。
2.为醉酒者催吐
对于意识清醒的醉酒者来说,催吐可以缓解不适症状。正确的催吐方式是让醉酒者饮用一杯温水,之后用手指轻轻按压舌根部,刺激呕吐。如果有不适症状,应该立即停止催吐。但是,如果醉酒者意识模糊,他人直接将手指插入其口中,通过刺激咽喉的方式进行催吐,不仅容易损伤消化道黏膜,还可能让醉酒者误吸呕吐物,引起窒息或者吸入性肺炎。
醉酒后的护理建议
1.及时制止饮酒,如有必要及时送医
对于醉酒者,应及时制止其继续饮酒。如果醉酒者的意识较为清醒,呼吸和心率正常,说明醉酒程度较轻。共同饮酒人应将其安全送达住处,交由其亲友照顾。如果醉酒者有意识不清、严重呕吐甚至有呼吸抑制等严重情况,要立即送往医院进行抢救。
2.保持呼吸道畅通
对于意识不清的醉酒者,应使其处于侧卧位,使头部偏向一侧,使呕吐物自然流出,避免呕吐物堵塞呼吸道。应及时清理醉酒者口腔、鼻腔内的分泌物,确保其呼吸畅通。
3.监测生命体征
密切监测醉酒者的呼吸频率、心率、血压等生命体征,如果有呼吸不畅、心率异常等情况,要立即拨打120急救电话。醉酒后血管扩张,容易失温。观察醉酒者的皮肤温度和颜色,如果皮肤湿冷、呈苍白色,应使用空调等提高温度,帮醉酒者盖上毛毯,避免其失温、休克。
4.补充水分和电解质
让醉酒者多喝温水,一方面可以稀释血液中酒精的浓度,另一方面可以加速酒精代谢,缓解醉酒症状。饮水以温开水、淡茶水或蜂蜜水为宜。注意不要强迫醉酒者大量饮水,否则会加重呕吐症状。如果大量呕吐,可让醉酒者适当饮用电解质饮料,避免出现水电解质紊乱。
5.防止意外伤害
醉酒后人的意识不清、身体协调能力差,容易自伤和伤人。为了防止发生跌倒、碰撞等意外伤害,应当将醉酒者周围的危险物品移开,适当约束其肢体动作。同时,可在其床边设置护栏或铺上软垫,防止其从床上跌落。