“吃对饭”能减轻帕金森病症状
作者: 房进平帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病,主要发生于65岁以上的老年群体,临床表现以静止性震颤、肌僵直、运动迟缓和平衡障碍等运动症状为主,同时伴有非运动症状,如认知障碍、情感障碍和自主神经功能障碍。该病会严重影响患者的生活质量。
帕金森病的病理过程与氧化应激、炎症反应和线粒体功能障碍等相关。帕金森病患者及时改变不良饮食习惯、针对性调整饮食结构,补充特定的膳食营养素,不仅能够满足日常营养需求,还有助于抑制氧化应激、炎症反应,延缓病情发展。
帕金森病患者的
饮食原则
1.饮食营养均衡,热量充足
帕金森病患者多有吞咽困难、食欲减退、消化功能紊乱等症状,容易发生营养不良,变得消瘦。因此,患者的饮食必须含有足够的热量,才能让患者维持正常的生理机能。
2.少食多餐
为减少消化负担,患者可以少食多餐,一天进食5~6次。
3.食物性状好入口
多数患者存在吞咽困难、肢体颤动、行动迟缓等症状,无法正常使用餐具,无法咽下整块、质地较坚硬的食物。因此,家属为患者准备饮食,应将食物切碎、煮烂,制成糊状或液体,并为患者准备特制的餐具。受病情、药物和自身心理等因素影响,患者的食欲有所减退。部分丧失吞咽功能的患者,要接受肠内营养支持。
4.食物应色香味俱全
对于可以自主进食的患者,家属要在符合营养原则的基础上,选择患者喜欢吃的食材,用心烹饪,保证饮食色香味俱全,提高患者食欲。
帕金森患者的饮食
“红绿灯”
1.“绿灯”饮食
(1)富含蛋白质的食物
蛋白质对于维持肌肉质量、神经功能至关重要,帕金森病患者必须保证每日摄入足够的蛋白质。不过,患者应遵医嘱合理食用蛋白质类食物。这是因为,蛋白质可能影响帕金森病治疗药物——左旋多巴的治疗效果。
(2)富含Omega-3脂肪酸的食物
Omega-3脂肪酸是一种多不饱和脂肪酸,主要来源于深海鱼类、坚果、藻类等食物。它具有调节血脂和抗炎作用,能够减轻炎症反应,同时有助于改善认知功能。
(3)水
许多患者可能由于运动障碍或认知障碍而导致饮水量不足,引起便秘、脱水等症状。家属要注意为患者喂水,多为其准备富含水分的食物。
(4)富含膳食纤维的食物
有研究认为,帕金森病患者的肠道微生物群与健康人群存在明显差异,适量摄入膳食纤维有利于维持肠道微生物群的平衡,缓解病情。全谷物、豆类、蔬菜、水果、坚果等富含膳食纤维。但这类食物通常难以咀嚼、消化,家属应控制这类食物的食用量,将其制作成蔬菜泥等好食用的菜肴。
(5)含有维生素D的食物
维生素D具有抗氧化、调节神经递质、抑制神经炎症反应等作用,患者可通过深海鱼类补充维生素D。
(6)具有抗氧化功能的食物
研究发现,饮食中的抗氧化剂如维生素C、维生素E和多酚类化合物可以中和自由基,减少氧化应激,从而保护神经细胞免受氧化损伤,有助于降低帕金森病的发生风险。蓝莓、草莓、柑橘等水果,番茄、菠菜等蔬菜,其中的抗氧化物质含量都很高。
2.“红灯”饮食
(1)高脂食物
高脂饮食会加剧炎症反应和氧化应激,从而诱发、加重帕金森病症状。同时,脂肪会影响帕金森治疗药物左旋多巴的吸收。家属应控制患者食物中的脂肪含量,以及进食与用药之间的时间间隔。
(2)高糖食物
高糖饮食可能导致血糖波动,加剧氧化应激和炎症反应,加速多巴胺能神经元的死亡,从而加快帕金森病的发展进程。家属应避免给患者食用糕点等高糖食物。
(3)酒精
长期、过量饮酒会对肝脏和神经系统造成损伤,增加帕金森病的发生风险。帕金森病患者所服用的部分药物,如美多巴(多巴丝肼片),与酒精同时服用会加剧中枢神经系统的抑制效果,引起嗜睡等不良反应。因此,患者必须严格戒酒。
患者可以尝试
这两种饮食方法
1.地中海饮食模式
(1)特点
地中海饮食模式起源于地中海沿岸国家,其主要食物组成为:丰富的植物性食物;橄榄油是主要脂肪来源;适量蛋白质,以鱼类、海鲜和家禽为主要的蛋白质来源;少量红肉和加工肉类;适量乳制品;适量葡萄酒;以香料代替盐来增加食物的风味。
(2)对帕金森病患者的健康益处
地中海饮食中,丰富的植物性食物提供了大量的抗氧化物质和膳食纤维,可抑制炎症反应和氧化应激。深海鱼类提供了丰富的Omega-3脂肪酸,有助于延缓帕金森病患者的神经退行性病变。研究发现,帕金森病会增加心血管疾病的发生风险。同时,地中海饮食所含脂肪水平较低,所含膳食纤维水平较高,这有助于调控血脂、血糖和血压,保护心血管健康,降低心血管疾病的发生风险。
2.DASH饮食
(1)特点
DASH饮食是一种专为防治高血压而设计的饮食模式,强调多摄入水果、蔬菜、全谷物、瘦肉、低脂乳制品、豆类、坚果,限制摄入高脂食物、糖分和盐。
(2)对帕金森病患者的健康益处
DASH饮食模式所含的饱和脂肪酸、胆固醇比例较低,含有足量的优质蛋白质、维生素、矿物质、膳食纤维和抗氧化物质。这种饮食模式有利于保护神经细胞,抑制氧化应激,对改善帕金森病的病情有一定好处。同时,这种饮食模式有利于促进肠道蠕动、调控血压,有助于缓解帕金森患者常见的便秘问题以及心血管疾病的病情。
3.结合自身饮食习惯进行食谱“改造”
不同患者的口味偏好、病情、基础疾病等有所不同。因此,家属不应照搬任何一种饮食模式,可先咨询医师建议,根据患者的营养需求、吞咽功能、用药方案等基础条件,结合这两种饮食模式的特色,为患者制定饮食方案。