居家使用无创呼吸机必须了解的事儿

家用无创呼吸机适用于呼吸暂停综合征患者、慢性阻塞性肺疾病患者、部分神经肌肉疾病患者，能够改善患者的呼吸功能，显著提高其生活质量。那么，家用无创呼吸机应该怎么选？买回家后又如何正确使用呢？本文将为您一一解答。

家用无创呼吸机

真的“有用”吗？

家用无创呼吸机是可以在普通家庭中使用的无创型呼吸机，机器包括主机、面罩、管路等部件。使用者用呼吸面罩遮盖口鼻部，呼吸机通过管路持续的正压力，将气流送入使用者的气道。

对于慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统疾病患者来说，使用家用无创呼吸机可以保持呼吸道通畅，防止气道塌陷，改善通气状况，减轻打鼾、呼吸停顿、呼吸困难等症状。患者使用家用无创呼吸机，可以降低病情的急性发作频次，减少因病情恶化而住院治疗的次数，降低经济负担，减轻患者及家属的心理压力。

家用无创呼吸机的

选购建议

1.明确是否适用家用无创呼吸机

家用无创呼吸机虽然使用便捷，但属于二类医疗器械。普通人缺乏相关专业知识，如果没有适应证，购买呼吸机属于无效消费；如果存在禁忌证，购买使用呼吸机反而可能造成健康风险。因此，有使用需求的患者应先咨询医师、评估病情，确定是否可以使用呼吸机，并明确合适的机器类型与使用参数，再进行购买、使用。

2.选择呼吸机类型

市场上的家用无创呼吸机可分为单水平无创呼吸机和双水平无创呼吸机两类。单水平无创呼吸机在使用者吸气和呼气时提供相同的压力支持。这类呼吸机适用于大多数睡眠呼吸暂停综合征患者，可以改善打鼾、呼吸暂停症状，但是舒适度比较差。

双水平无创呼吸机可以提供两种压力支持，即呼气正压和吸气正压。患者在呼气和吸气时，可以得到不同的压力支持，比如呼气时压力较小，在保持气道开放的同时，能够轻松地排出气体；吸气时压力较大，以保证吸气量。双水平无创呼吸机可以根据患者的呼吸模式和需求进行压力调节，更符合人体呼吸需求，舒适度更高。该类型的呼吸机适用于通气功能严重损害的患者，如严重的睡眠呼吸暂停综合征、慢性阻塞性肺疾病、哮喘、慢性支气管炎患者等。

3.选择合适的面罩

除了机身，家用无创呼吸机还要配备合适的呼吸面罩。常见的呼吸面罩有鼻面罩和口鼻面罩两种。鼻面罩覆盖鼻部，便于饮水和咳痰，但张口呼吸易漏气，不适合有口呼吸习惯者。口鼻面罩覆盖鼻部和口部，漏气少，适合口呼吸人群，但影响说话、咳嗽和饮水。对于老年患者、牙齿脱落者来说，下面部缺乏支撑，使用鼻面罩更容易发生漏气，比较适合口鼻面罩。

正确使用家用无创呼吸机的实用建议

使用家用无创呼吸机要严格遵医嘱和产品的使用说明，以确保安全有效。

1.安装机器

根据说明书安装呼吸机管路、面罩等部件，在湿化器中加入纯净水。

2.正确佩戴面罩

使呼吸面罩紧贴口鼻部位，面罩的松紧带以能放进一指的松紧度为宜。过紧会导致不适和皮肤破损，过松则可能导致面罩脱落，影响治疗效果。

3.打开电源、调节参数

打开电源，按照医嘱正确设置呼吸机的模式和参数，启动呼吸机送气。

4.密切观察

使用无创呼吸机的过程中，家属应密切观察患者有无异常情况。如果患者突然出现呼吸急促、呼吸暂停、血氧饱和度急剧下降、意识丧失或混乱、胸痛或其他不适症状，应立即停止使用呼吸机，并及时就诊。

使用家用无创呼吸机

可能出现以下问题

1.初期不适

部分患者刚开始使用无创呼吸机时会感到不适应，主要表现为戴面罩时有焦虑感、不适应呼吸机的气流感等。但随着使用次数的增加，患者可逐渐适应，舒适感会逐渐提高。

2.漏气

呼吸面罩贴合不紧密可能导致漏气，影响治疗效果，降低患者的舒适度。一旦发现漏气现象，患者应迅速调整面罩位置或更换新的面罩。定期清洁面罩的油脂和污垢、按时更换面罩，可以保证面罩的贴合度。

3.鼻咽部干燥

在使用无创呼吸机时，部分患者会出现鼻腔干燥、咽喉干燥等不适，通过调整呼吸机湿化器档位可以减轻该症状。

4.皮肤破损

长时间佩戴面罩可能压迫局部皮肤，导致皮肤红肿、疼痛、破损。患者在使用过程中，需适时调整面罩的松紧度，保持松紧带的清洁卫生，并可考虑使用呼吸机面罩减压垫，以有效预防皮肤受损。

5.胃肠胀气

呼吸机压力参数设置过高、患者张口呼吸，会导致部分气体进入胃内，导致腹部胀气感。因此在使用呼吸机时，患者应根据个人情况灵活调整呼吸机的参数设置，并尽量保持闭口呼吸，以减少胃肠胀气的发生。

家用无创呼吸机的

清洗消毒

定期对呼吸机进行清洁消毒不仅可以防止细菌滋生，降低患者感染风险，还能保障呼吸机的性能，延长使用寿命。

1.主机清洁

呼吸机主机表面容易落灰，建议每天用湿纸巾或洁净的湿软布擦拭主机表面，每周用消毒湿巾擦拭一遍。注意擦拭时应断开电源，不要让水进入主机内部。

2.面罩清洁

按照拆卸说明，将面罩的各个部件拆解下来，用温水稀释中性清洁剂或使用呼吸机配件专用清洗剂浸泡清洗面罩部件，去除其表面污物。之后，用清水将面罩部件冲洗干净并晾干，再将面罩组装起来。每周清洗1次。

3.管路清洁

应每周清洗呼吸机管路1次。按照拆卸说明，将呼吸机管路拆卸下来，用温水稀释中性清洁剂或使用呼吸机配件专用清洗剂冲洗管路，用软毛刷仔细清洗管路内部，然后用流动的清水将其冲洗干净。清洗完毕后，将管路倒挂于阴凉通风处自然晾干，避免阳光直射或使用烘干设备，以防损坏管路。

4.湿化罐清洁

每天更换湿化罐内的水。如果长时间不用呼吸机，要及时把剩余的水倒掉，保持湿化罐干燥。每周清洁1次湿化罐，可用中性洗涤剂浸泡清洗，冲洗后晾干即可。