她为何怀胎八月却不知

作者: 宋黎胜 江桥英

她为何怀胎八月却不知0

“孩子大概有八个月了吧?”

“我没怀孕,我是来看高血压的!”一脸懵的龚雯雯(化名)赶紧解释。

这回,轮到医生吃惊了:“难道你不知道?不信你看下。”顺着医生的指点,雯雯瞪大眼睛看着超声仪上显示着肚中宝宝圆圆的脑袋和怦怦的心跳,感到不知所措……

雯雯今年36 岁,爱吃甜食,个高体胖。她说自己结婚后头几年和丈夫去各地潇洒,吃遍了美食,近年来看着身边的朋友都二胎、三胎了,不免有点羡慕,但夫妻俩折腾一年多仍无动静。眼看到了生殖高龄,夫妻俩有点着急了,决定另辟蹊径,做试管婴儿!于是夫妻俩来到生殖科门诊,不料再遭挫折,雯雯被诊断为“多囊卵巢综合征”,医生劝说:“先把体重减下来,再来做试管婴儿吧!”

就这样,生娃的事情无奈又搁浅。雯雯心想,既然是“不孕症”,那就慢慢来吧,而这种顺其自然的松弛感悄无声息地促使时来运转。

天大的惊喜与惊险发生在10多天前。那几天,雯雯莫名其妙地感觉身体不舒服,双上肢麻木,还出现了水肿……不敢大意的她去了附近医院就诊,测量结果显示血压竟高达190/110 毫米汞柱,而且尿检提示有蛋白尿,医生建议她立即住院。

夫妻俩商量后,选择到浙江省人民医院肾内科住院治疗。接诊医师得知雯雯近一年没来月经,就按常规安排了超声检查。结果还真出乎意料,雯雯不仅怀孕了,而且已经有8 个多月!

大喜过望的雯雯拿着超声单子找到了主管医生。医生凭经验感觉雯雯并非怀孕那么简单,马上联系产科医师会诊。果不其然,产科医师查看后,根据超声结果,判断胎儿目前孕34 周,已并发重度子痫前期。也就是说,雯雯此时系危重孕产妇。

“子痫前期是指在妊娠期间,孕妇伴有血压升高、蛋白尿、水肿等症状的临床综合征。如果不及时治疗,可导致严重的并发症,包括子痫、胎盘早剥、急性肺水肿、肝功能不全等,使孕妇和胎儿的生命处于危险之中。”医生解释。

事不宜迟,雯雯很快被转至产科,并于当天顺利剖宫产分娩一个四斤多的男宝宝。分娩后,经产科医护团队的精心治疗,雯雯的血压很快恢复正常,水肿也好转了。

“从发现自己怀孕到小宝宝出生,仅花了4 个小时!”事后雯雯乐呵呵地说。

很多人觉得不可思议,天底下怎么会有这样的情况发生?“宝宝胎动难道感觉不到?”“8 个月的肚子那么大,自己不清楚吗?”“真羡慕怀了孕还不知道怎么回事就生了。”

产科杨立伟主任介绍,怀孕时由于体内雌激素、孕激素分泌升高,很多人会有早孕反应,大部分人在怀孕后会出现恶心、呕吐、反酸、乏力、嗜睡等症状。这种情况一般在怀孕6 周时出现,12 周后就慢慢消失了。但由于体质不同,有的人反应很轻。

“临床上,多囊卵巢的患者确实有半年甚至更久不来月经的情况。对于某些本身就肥胖,尤其是个子高的女性来说,如果体重增加不明显,也不会在意肚子变大这种怀孕的信号。至于胎动,更是因人而异。有些宝宝活动幅度大,胎动明显,宝妈就比较容易感受到胎动信号。如果胎动幅度小,加之宝妈肥胖的话,胎动就未必能及时感知。像雯雯这样,整个孕期体重没有明显增加,而且月经常常半年多不来,加上前面被确诊为不孕症,更加不会想到自己怀孕了。”

“不过,反应很轻甚至几乎没反应,未必就很‘爽’, 这不一定是好事,这样的怀孕有时是有隐患的。”杨立伟主任表示,“没感觉,可能就不会预检,妊娠前期没做检查就很难确保孕妇和胎儿的围产期安全。像前文提到的雯雯,查出如此高的血压,可能会出现脑血管意外;与此同时,她还出现了严重的并发症——重度子痫前期,同型半胱氨酸很高……好在发现还不算太晚。”

“健康宝宝的出生,离不开产科医务人员的保驾护航。”杨立伟主任因此提醒,月经不调千万要当回事,万一就是怀孕了呢!如果月经不规则超过3 个月,就要来医院检查,一方面避免子宫内膜长得过厚,导致内膜病变;另一方面,也可以及时发现怀孕征兆,以便尽早开始有规律的产检,同时预防孕期严重并发症的发生,确保胎儿健康。