功能失调性子宫出血应对实用指南
作者： 向玉
当我们深入谈论女性的生理健康时，功能失调性子宫出血（简称“功血”）无疑是一个不容忽视的重要话题。许多女性朋友们可能都听说过这个词，然而，对于它的具体含义、症状表现以及对健康的影响，很多人却并不了解。特别是对于那些希望怀孕的女性来说，功血可能是一个非常重要的问题。因此，对于女性而言，了解功血的相关知识、及时发现并治疗功能失调性子宫出血症状，对于维护自身的生理健康和生育能力至关重要。本文将为大家一一解答。
什么是功能失调性子宫出血
功能失调性子宫出血，简单来说，就是女性的子宫在不正常的情况下出现出血的情况，且这种出血并不是因为子宫本身有疾病，而是因为身体里的内分泌系统乱了套。我们身体里的内分泌系统就像一个精密的指挥部，它负责调节我们身体的各种激素，让身体各部分都正常工作。在女性身体里，这个指挥部会特别关心子宫和卵巢，确保它们能按时、按量地完成月经这个“任务”。但是，这个指挥部有时候会因为女性压力大、生活习惯不好、身体太疲劳等原因，出现指挥错误的情况，导致子宫在不该出血的时候出血，或者出血太多、太少。这就是功能失调性子宫出血。
功能失调性子宫出血主要分为两大类：
无排卵性功能失调性子宫出血 这种情况多发生于青春期、绝经过渡期的女性，或者因为某些原因（如压力、疾病等）导致卵巢暂时不能正常排卵的女性身上。这类女性由于不能排卵，卵巢分泌的激素不稳定，子宫内膜无法正常增厚和脱落，从而引起异常出血。这种出血可能来得突然，走得也突然，或者持续时间很长，出血量也可能时多时少。
有排卵性功能失调性子宫出血 这种情况通常发生在育龄女性身上，虽然她们的卵巢能够正常排卵，但是可能会因为卵泡发育不良、黄体功能不全等，子宫内膜在排卵后不能很好地修复，从而引起异常出血。这种出血一般发生在月经周期的中间阶段，也就是排卵后的一段时间内，出血量通常不会太多，但可能导致月经周期延长。
功能失调性子宫出血会影响怀孕吗
功能失调性子宫出血作为一种常见的妇科疾病，对女性的生育能力是否会产生影响呢？这个答案是肯定的。它对怀孕的影响不容忽视，主要体现在以下几个方面：
影响排卵 无排卵性功能失调性子宫出血，其直接后果就是导致女性无法正常排卵。卵子作为怀孕的基本要素之一，如果不能排卵，女性自然就无法受孕。
子宫内膜异常 无论是哪种类型的功能失调性子宫出血，都可能对子宫内膜造成不良影响。子宫内膜是受精卵着床的重要场所，如果出现异常，如厚度不足、形态不佳等，都会影响受精卵的着床。此外，子宫内膜异常还可能增加流产的风险，患病女性即使成功受孕，也难以顺利度过孕期。
激素水平紊乱 功能失调性子宫出血的发生往往伴随着体内激素水平的紊乱。激素作为调节女性生殖功能的重要因素，不仅会影响女性的月经周期，还可能导致卵子的质量和数量下降。这样一来，即使女性能够正常排卵，其卵子的质量也可能不足以支持成功受孕，从而降低怀孕的成功率。
如何应对功能失调性子宫出血
对于存在功能失调性子宫出血问题的女性来说，及时治疗至关重要。通过科学的手段调整激素水平、改善子宫内膜状况以及促进排卵功能的恢复，有助于提高女性的生育能力，增加怀孕的成功率。
调整生活方式 女性在患功能失调性子宫出血后，应注重增加营养的摄入，特别是富含铁质、蛋白质和维生素C的食物，如瘦肉、肝脏、蛋类、奶类、豆类、绿叶蔬菜及新鲜水果等。这些食物有助于补充因出血而流失的营养，提高身体抵抗力，促进恢复。同时，还应避免食用辛辣刺激、生冷寒凉的食物，以免加重病情。女性在患功能失调性子宫出血后还应注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，保证充足的睡眠时间。在出血期间，应禁止性生活，保持外阴部清洁，勤换内裤和卫生巾，以防感染。此外，保持心情愉悦，避免精神紧张和情绪波动，有助于缓解病情。
药物治疗 对于出血较多的患者，医生一般会采用药物止血治疗的方式进行治疗。常用的止血药物有氨甲环酸片、维生素K1注射液等，可通过静脉注射或滴注的方式给药。除了用止血药物外，医生还会根据患者病情选用性激素类药物进行治疗，如炔诺酮片、己烯雌酚片等，以调整患者月经周期和止血。具体的用药方案会根据患者的年龄、生育需求以及病情严重程度确定。
输血治疗 对于出血量大、持续时间长的患者，为了避免出现严重贫血的情况，医生通常会对患者进行输血治疗，帮助患者迅速补充血容量，提高红细胞数量，从而增强血液的氧气运输能力，帮助患者恢复正常生理功能。
手术治疗 ①刮宫术：这是一种常用的妇科止血方法。医生会通过刮宫的方式帮助患者将增殖的子宫内膜刮除，从而达到止血的目的。这种方法不仅安全可靠，还可以将刮取的子宫内膜组织送往病理科进行化验，以进一步了解患者子宫内膜的病理情况，为后续治疗提供科学依据。②子宫内膜切除术：对于经过药物治疗无效或反复出血的患者，医生可能会考虑进行子宫内膜切除术，通过切除部分或全部子宫内膜来达到止血的目的，尤其适用于那些希望保留子宫但药物治疗无效的患者。③子宫切除术：对于年龄较大、无生育需求且病情严重的患者，医生可能会建议进行子宫切除术。虽然这种手术会对患者的身体造成一定的创伤，但对于那些病情严重且无法通过其他方式控制的患者来说，这可能是最佳的治疗选择。
其他治疗 ①放置宫内节育器：宫内节育器可通过机械刺激子宫壁，促进子宫收缩，减少月经量，从而达到止血的目的。②超导消融刀治疗。该治疗方法则可以在超导监测下帮助患者破坏子宫基底层，让基底层不再有生长功能，达到让内分泌失调不作用于功能层，从而达到治疗功能失调性子宫出血的目的。
总而言之，功能失调性子宫出血虽然是一个令人担忧的问题，但并不意味着患者不能怀孕。通过及时的治疗和积极调整生活方式，患者仍然有机会实现自己的怀孕梦想。记住，健康是怀孕的基础，所以请务必关注自己的身体状况，并在需要时寻求专业的医疗帮助，从而维护自己的身体健康。
编辑|杨艺