“伟哥”管用吗

（文 / 朱子峡）

记者：前不久，美国辉瑞公司研制的新药VIAGRA（伟哥）在我国进行了二期临床试验，能否谈谈具体情况？

郭应禄（以下简称郭）：目前，“伟哥”作为治疗阴茎功能勃起障碍的一种新药在我国进行的二期临床试验刚刚结束，国内有7家医院共600多患者参加了试验，年龄从20多岁到70多岁不等。这次试验共进行12周。前4周患者禁服任何药，后8周开始服药。这次试验实行的是“双盲”试验，即外表一样的三种药，其中一种是假“伟哥”，病人不知道真假，我们医生也不知道真假。病人吃完药后将各自的情况反馈回来。这次的试验结果是拿到英国去做的，这样更科学、严谨。从这次临床效果看，有效率在80％以上。

  郭应禄  

记：在“伟哥”之前，我国治疗ED病人一般采用什么措施和药物？“伟哥”有什么特别之处？

郭：过去治疗ED有几种方法，一是负压泵，二是注射药物，三是放进一个假体。口服药也有一些，但都效果不好，包括以前曾进口的“育享宾”等，说白了，只是安慰剂而已。“伟哥”的出现无疑攻克了医疗界治疗ED的重大难题。从我这个大夫的角度看，在治疗ED病人时多了一个非常重要的治疗手段。现在病人来了后，只要诊断是ED，都可以用“伟哥”来治。而病人也有要求，先吃药，药吃不好再用其他方法。另外，我认为关键一点还在于，过去认为绝对不能治的ED，现在也能用“伟哥”治了，比如脊椎损伤等引起的功能障碍。

记：现在很多人都把“伟哥”和春药混为一谈，您能否谈谈它们之间的区别？从试验看，对人体有没有副作用？听说，美国因“伟哥”而暴毙的也大有人在，您对此如何看？

郭：“伟哥”是治疗ED的药，不是春药。它和春药的区别在于，服药后如果没有条件和环境，不会引起勃起。事后也不会一直处于充血状态。它非常接近生理，不超出正常状态。至于会不会带来副作用甚至暴毙，我认为只要服用适当不会给人带来什么影响。这次试验因我们都有是选择性的，心脏功能不好的ED病人我们都没用。所以没发现造成什么影响。我认为可能的影响一是心脏病人使用不当，另一个就是纵欲过度。以前一直没有性生活，现在有这种药了，激烈运动导致心力衰竭。这方面在国外确实有死人的，但反过来也说明了这个药有用。

记：是否需要在医生的指导下服用？

郭：“伟哥”各人服用多少因人而异。一片只管一次，一般在事先40到60分钟服用，药效可以持续几个钟头。“伟哥”是处方药品，不是保健品，一般情况下需要医生指导。

记：“伟哥”会不会使人体产生依赖性？

郭：目前还没有证据说它有依赖性。美国方面也还没有看出来。因为它是接近生理的。也有原来从心理上认为自己不行了，吃了一片后，一下子全好了的病例。

记：我国的ED病人大约有多少，发病率大约为多少？

郭：我国这方面没有统计数字，许多相关的数字都是估计的。在国外，ED病人的发病率一般为50岁一半，60岁60％，70岁70％，80岁80％，这里指的是不同程度的功能障碍。我感觉我国这方面只会多，不会少。就拿这次试验来举例，刚开始做时，上面要求我们做500例，当时我们就怕找不到这么多的病人，曾打算登报，没想到到了后来，那些ED病人不找后门还进不来。再举个例子，美国是个比较开放的国家，统计全国有3000万ED病人，只有7％的病人找大夫，我感觉我国这方面的比例还要低一些。这里有两种因素，一是觉得不好意思，更主要一点，认为医生没有本事，ED病人只有到了万不得已的时候，比如说要面临离婚等情况时才来找医生。现在大家都知道有了“伟哥”，来看病的ED病人大大增多，美国从7％一下子增到40％之多。而我国为什么黑市有那么多“伟哥”，据说刚开始一片卖到800多元，现在降下来了，一片200多元，但卖得还挺灭的。这说明有市场。

记：现在有一种说法，说男人的性能力越来越弱。您认为这种说法有没有道理？

郭：有一定道理。我认为一个是生活节奏加快了，男人的压力有所增加。另一点是生态环境造成了各种有害物体的侵入。再有一点就是随着人们寿命的延长，各种疾病也多了起来，而治疗疾病的药物会导致性能力衰减，比如治疗高血压、心脏病的药物。