

医生:刀下留良心
作者:三联生活周刊(文 / 毛冬梅)
1994年8月的一天,10岁的小姑娘刘艳留下终身遗憾。刘艳正值青春期,乳房因发育而胀痛,求医于湖南汉寿县西湖农场医院外科大夫王本洪,这位医生说刘艳乳房里的硬块是瘤子,不及时割掉会变成癌,所以提出要动手术。就这样,小刘艳的右侧乳腺被割下来,王医生则获一笔“手术费”。事隔一年,11岁的小姑娘周英同遭此厄运,她的双侧乳腺均被王本洪切除,王又获一笔“手术费”。后据有关专家说,孩子在10至15岁时第二性征开始发育,乳房出现硬结和肿胀是普遍现象。最后经有关部门查实,这位王本洪医生不仅割乳腺还切阑尾,只要给钱他就动刀。由此,王本洪凭着外科一把刀成为当地最富有的医生。
医生是人命关天的职业,自然也无比崇高神圣。象王本洪这种黑了心草菅人命的医生当数极个别,可近几年不知咋的,忘了医德忘了良心的医生似乎多起来。这绝不仅仅是公众的一种感觉。
1996年11月15日,年逾八十的云南省“外科第一刀”蓝瑚教授,在昆明医学院举办讲座时,提起当前的医风医德现状曾拍案而起。这位老人列举了一大堆医疗事故:一位漂亮的姑娘因手术失误使喉反神经损伤,造成永久残疾,毁掉一生。一家医院误把妊娠子宫当作宫肌瘤切除,使就医者痛不欲生。还有把肝左叶当成脾切除,造成患者死亡。更荒唐的是,某医院竟将做心脏手术和扁桃体摘除术的两个儿童,交叉送错了手术室,造成严重后果。蓝老在力陈事实后,大声发问:当患者把生命交给你时,你能当儿戏吗,你的刀下不是试验品,而是活生生的人呀!
北京一家医院的大夫曾披露一个现实:如今发生了医疗事故,患者或亲属很难打赢官司,原因在于外行人很难搞清楚医疗事故真相,他们不知道在哪个环节上出了差错。而有关部门的有关规定,又对造成医疗事故者的处罚甚轻,对患者的赔偿条款又微乎其微。
医生的医德下降,医院的管理不严,有关法规的漏洞,都是造成当前医疗事故频出的多方面原因。但一位得知医疗界内幕的资深记者指出,当前医院里一些习以为常的经营管理机制,实际正在成为医疗事故的隐患。
这位记者指出两个普遍现象:一是“专家门诊”,二是“借医开刀”。这位记者说,专家门诊似乎满足了患者求名医的迫切心理,但一个专家一上午要看几十个病人,一个患者的就诊时间也就几分钟,再高明的专家也往往难以应付这样的频率。而匆忙之中的“借医开刀”,一些医院往往不为借来的医生建立会诊、讨论制度,借来的主刀大夫往往在没有充裕时间了解病人综合情况的前提下,就仓促地上台开刀。这两者,实际都使病人变成了物,事故的隐患可想而知。
上述两种现象的风行,一是为了充分发挥专家的能力,二是为了通过一些可行的补偿措施改善医生和专家的待遇。作为一种高科技人才,医务工作者目前的待遇实在太低,他们的临床工作也实在辛苦。但要是不从根本上解决重视人才、改善待遇的问题,只依靠这种容易带来各种弊病的补偿方式,不仅不可能改善我们的医疗体制,还会造成各种各样的漏洞。
不管怎样说,人的生命总是最宝贵的,医院的目的是为保护和挽救更多的生命。我们的医院中,怎样尽可能杜绝医疗事故,怎样少一些刀下留钱比刀下留人更重要的不称职医生呢? 医疗事故