留住乡医

（文 / 安徽和县 张开军）

笔者是安徽和县的一名乡村医生，在基层行医已近20年。现年届不惑，每日忙碌穿行于乡村之间，没有节假日，为百姓解决一些常见小病小痛，同时也要协助上级卫生保健部门进行一些预防保健工作，当然这些工作是无偿的，没有任何补助，收入靠行医所得。除掉各项税费，所得不多，却也能养活一家几口，日子倒也过得平静祥和。而最近我却有些寝食不安，忧心忡忡了，因为本县要全面实行“新农合”了。

实现“新农合”原本好事一桩，但笔者也非自寻烦恼。据悉，8月1日起，本县所有乡医合并在新建的社区服务站，笔者也是其中之一。可据笔者了解，目前已经合并的乡医情绪都不好，因为是吃了大锅饭，业务收入均分，收入减少，这是主要原因。“新农合”后，乡医的职责要转变为以服务为主，药品实行零差价，更多地给百姓方便和实惠，医生的收入则由国家给予各项补助，还有退休养老金。笔者已近退休年龄，可退休金具体是多少，也没看到相关文件和具体办法，就这么把你合并在一起，爱干不干，难道上级主管部门就不能把这项工作做得细致一些，给我们开个会，或者给我们一个说法吗？

其实在国家的医改中得到最大实惠的是各乡镇卫生院，每年光是国家给予的各项补助多的就有六七十万元，少的也有一二十万元，这些钱用于发工资是绰绰有余的，所以现在通过各种关系进入卫生院的非医人员也明显增多。而乡医们呢，到目前为止还没有谁拿到过一分钱补助，目前和县现有乡医中有近一半是和笔者年龄相近，上有老下有小，如果以后收入没有保障，那么生活也将变得艰难，真不知道以后究竟该何去何从。

乡村医生是基层医疗体系的重要组成部分，直接服务于基层群众，但乡医也是一个相对弱势的群体，没有任何话语权，如果不能对这一群体进行一个很好的行之有效的切实的扶持与保护，让他们安心基层工作，那么乡医们要么只能在夹缝中勉强生存，要么只能放弃老本行，另谋出路。有统计表明，我国现在乡镇医务人员的流失率每年达10%左右，这还不能说明问题吗？让乡医们在医疗体系中能占一席之地，体面有尊严地生活就行了。 乡医留住