炎症性肠病：你真的了解吗

肠道属于人体的消化重地，不仅是食物转化为营养的关键场所，更是维护身体健康的重要防线。肠道一旦遭遇疾病的侵扰，健康便会受到威胁。炎症性肠病作为肠道疾病中的常见类型，为众多患者的生活带来沉重的负担。什么是炎症性肠病？它有哪些典型症状和诱发因素？我们该如何应对？下面，便为大家科普关于这一疾病的相关知识，帮助大家识别并预防这一疾病。

了解炎症性肠病

炎症性肠病是一种特发性的慢性肠道炎症性疾病，主要包括溃疡性结肠炎和克罗恩病两种类型，其主要特点是肠道黏膜存在慢性炎症，并伴随反复发作和难以明确的病因。溃疡性结肠炎主要影响结直肠的黏膜层，导致肠道持续性炎症和溃疡。而克罗恩病则可能影响整个消化道的任何部位，常见于末端回肠、结肠及肛周区域。其病变呈现非连续性的全层炎症特征。两种疾病均属于自身免疫性疾病，即免疫系统的异常反应导致肠道组织受损。在大部分地区，溃疡性结肠炎成为主要的发病类型，相比之下，克罗恩病的病例则较少。炎症性肠病常见于青春期末期或成年早期，此类人群需要特别关注。

临床表现炎症性肠病是一种影响消化道的慢性疾病，其临床表现呈多样性。患者常感到腹部的间歇性或周期性疼痛，此种疼痛可能突然发作，疼痛剧烈，严重影响患者的日常生活。炎症性肠病还可能伴有腹泻，尤其是有溃疡性结肠炎的患者，可能会排带有血迹的粪便。由于长期的腹泻和肠道炎症，患者可能会出现贫血，表现为持续的乏力和头晕，进一步削弱其体能和精神状态。

疼痛是炎症性肠病的常见症状，患者可能会经历直肠疼痛或在排便时剧烈疼痛，有时会持续数小时甚至更长时间。由于长期腹泻、食欲下降或营养吸收障碍，患者通常会伴有体重减轻，还可能伴随其他健康问题。由此可见，炎症性肠病的临床表现复杂多样，涉及消化系统的多个方面，给患者带来极大的困扰。

发病因素炎症性肠病的发病因素复杂多样，目前尚未完全明确。经过科学研究和临床经验的积累，总结出以下可能的发病因素：①遗传因素。炎症性肠病在家族中有明显的聚集现象，当家庭成员被诊断出患有此病时，其他家庭成员的发病概率会有所上升。②环境因素。现代生活方式的改变、饮食结构的调整、环境污染以及卫生条件的改善等，都可能影响肠道微生物群的平衡，从而引发或加剧炎症性肠病。如高脂肪、暴饮暴食的饮食模式被认为与炎症性肠病的风险增加有关，容易对肠道的微生物群带来影响，进而引发炎症性肠病。③免疫因素。炎症性肠病的发生与免疫系统的异常相关，当免疫系统将肠道内正常的微生物及外来抗原视为威胁时，会触发异常的免疫反应，进而激活炎症性细胞，释放出炎性介质，对肠道黏膜造成损害，导致炎症发生。

如何诊断炎症性肠病

要想准确诊断炎症性肠病，医生通常会综合考虑患者的症状、体征以及一系列检查结果。其中，体格检查是不可或缺的一步，尤其是腹部触诊，通过此种方式医生可以了解患者腹部是否有压痛或触痛等症状，以揭示病情的严重程度。在此基础上，可以进行结肠镜检查，以实现对溃疡性结肠炎的诊断。结肠镜检查能够直接观察结肠内部的情况，发现炎症和溃疡等异常。

而对于克罗恩病的诊断，小肠镜和胃镜检查能够起到重要作用，可以帮助医生观察小肠和胃部的病变情况。而影像学检查如CT扫描和磁共振检查，能够提供肠壁的详细图像，有助于评估炎症的范围和程度。

在某些情况下，如果内镜检查无法进行，胃肠钡剂造影可以作为一种替代的诊断方法。此外，实验室检查，包括粪便常规和血液检查，对于辅助诊断炎症性肠病以及评估炎症的严重程度至关重要。粪便检查可以发现隐血或感染的迹象，而血液检查则可以检测炎症标志物，如C反应蛋白和红细胞沉降率等，相应的检查结果对于制定治疗计划和监测病情变化都具有重要意义。

炎症性肠病的防治

炎症性肠病的治疗主要包括三种方法：药物治疗、局部灌肠及手术治疗。

针对症状较轻、病变局限于结肠的患者，药物治疗是首选，常通过抗炎药和免疫抑制剂等药物控制病情进展并缓解症状。常用药物包括5-氨基水杨酸、糖皮质激素和免疫抑制剂等，这些药物通过调节免疫系统功能，减少炎症反应，从而改善肠道健康。

对于病变局限于直肠或乙状结肠的患者，局部灌肠是一种有效的治疗方法。通过直肠上药，药物可以直接作用于病变部位，减轻炎症并促进肠道黏膜修复。

对于病情严重、病变广泛或有并发症的患者，手术治疗成为必要选择。手术可以切除病变的肠道，改善症状并提升生活质量。但须注意的是，手术后仍需继续进行药物治疗，以预防旧病复发。

针对炎症性肠病，尽管目前尚无明确的预防方法，但仍可采取一系列措施降低患病风险：①调整饮食习惯。日常饮食中，应避免食用含高脂肪和高糖分的食物，减少低纤维食物的摄入，因为这些食物可能增加肠道炎症的风险。应增加蔬菜、水果和全谷类食物的摄入，帮助维持肠道健康。②保持适度运动。适当的运动对增强免疫系统非常关键，强健的免疫系统能够更有效地抵御炎症。③保持良好心态。减轻生活和工作中的压力，保持积极心态，对预防炎症性肠病同样重要。长期的压力和负面情绪可能对肠道健康造成不利影响。④定期体检。应定期进行体检，包括大便常规、血常规和肠道检查等，以便及时发现肠道的异常变化，并在问题初期进行处理。

炎症性肠病是一种慢性肠道炎症疾病，其病因复杂，临床表现多样，了解相关知识有助于识别和预防。患病者应积极治疗和护理。希望本文能增进大家对炎症性肠病的理解，采取防护措施，保护肠道健康，提高生活质量。

编辑|龙轲轲