患了红斑狼疮，就不能当妈妈了吗

随着医疗水平的不断进步，红斑狼疮患者实现正常生活及生儿育女已成为可能。患者病情得到有效缓解后，可以与医生探讨合适的妊娠时机，以保障母亲和孩子的健康，在此过程中，医生和病人密切合作对于成功分娩至关重要。

1.病情需保持稳定至少6个月；

2.泼尼松（一种肾上腺皮质激素）的使用剂量控制在每天15毫克以下；

3.24小时尿蛋白排泄定量需保持在0.5克以下；

4.确保无重要脏器损害；

5.停用免疫抑制剂药物，如环磷酰胺、雷公藤、麦考酚酸酯等至少6个月。对于服用来氟米特的患者，建议先进行药物清除治疗，再停药至少6个月后方可考虑妊娠。

总之，在妊娠过程中红斑狼疮患者仍须定期至医院复诊，随时关注病情的变化。如果病情反复，可能需要终止妊娠。

妊娠期间，性激素会发生变化，尤其是雌激素、催乳素水平升高，可能导致机体的免疫反应持续增强。因此，红斑狼疮患者仍然存在病情加重的风险，这一阶段应注意观察病情变化。另外，妊娠期间母体的心脏、肾脏负担会加重，机体会处于一种应激状态，这也是引起红斑狼疮复发的一个因素。

因此，患有红斑狼疮的孕妇除了进行常规的产科检查外，还需定期（每一个月到两个月）前往风湿科监测病情，有症状时应随时就诊。

红斑狼疮患者妊娠属于高危妊娠，分娩方式的选择需考虑患者的病情稳定性、有无并发症以及胎儿情况等因素。需在风湿科、产科、新生儿科及患者本人的共同协作下决定。对于整个妊娠过程中病情稳定的患者，鼓励其自然分娩。而对于妊娠期间病情不稳定或有产科并发症的患者，则建议采取剖宫产手术。

红斑狼疮并不属于遗传病，但是具有家族倾向。5%的患者家族中会有第二个红斑狼疮患者，一般常见于母女、姐妹、双胞胎等亲属关系中，尤其是同卵双胞胎患病的概率更大。虽然不幸患上系统性红斑狼疮，但它并没有想象中可怕，规范治疗可以使病情得到缓解，患者仍然能够正常工作、生活、怀孕及生育。