小朋友得了过敏性鼻炎等长大就会好吗

6岁的琳琳是位过敏性鼻炎的“老病号儿”。她生活在北方,一到春秋季节就严重鼻塞,会止不住地打喷嚏、流清涕,有时候还会喘不上来气。治疗过敏性鼻炎需要使用激素类药物,琳琳妈妈对此有些担心。她听别人说:“孩子总使用激素类药物,可能损害身体健康,甚至导致性早熟。不如让孩子‘忍一忍’,等长大就好了。”这是真的吗?过敏性鼻炎儿童患者真的可以不用药,等长大自愈吗?

过敏性鼻炎的常见症状

过敏性鼻炎又被称为“变应性鼻炎”,是儿童常见的过敏性疾病。患者的免疫系统对环境中的过敏原,如花粉、动物毛发等产生过度反应,导致打喷嚏、鼻痒、鼻塞等症状。

1.鼻痒、鼻塞、流涕

多数患儿存在鼻痒症状,部分患儿的眼部、咽部也会发痒。患儿的两侧鼻腔均有鼻塞症状,但是轻重程度不同。常有阵发性喷嚏,每次少则三五个,多则十几个,每天可发生多次。患儿流水样鼻涕,偶尔有鼻出血的情况。

2.揉鼻子、皱鼻子、黑眼圈

由于鼻部不适,患儿会不自觉地用手揉鼻子,还会吸鼻子、皱鼻子。长期鼻炎可导致眼眶周围血液循环受阻,使患儿出现黑眼圈。

3.其他症状

除了鼻部症状外,过敏性鼻炎患儿还会出现头晕、干咳症状。由于咽部有异物感,患儿会时不时地清嗓子。此外,鼻塞会导致患儿入睡困难。入睡后,患儿也常常因为呼吸不畅而醒来,白天无精打采、注意力不集中。

如何区分过敏性鼻炎和感冒?

小朋友感冒后也会出现鼻塞、打喷嚏、流鼻涕等,与过敏性鼻炎相似的症状。盲目用药,很可能因为药不对症,加重孩子的病情。因此,正确区分过敏性鼻炎和感冒十分重要。

1.感冒

儿童普通感冒的病程为一周左右。感冒初期,患儿除了鼻塞、流鼻涕这些鼻部症状外,往往存在发热、头痛、肌肉酸痛等全身症状。咳嗽、鼻塞、流鼻涕等症状在感冒的第1~2天逐渐加重,通常在第3~5天最为严重,之后逐渐消失。一些抵抗力强的感冒患儿,可以在不吃药的情况下自愈。

2.过敏性鼻炎

过敏性鼻炎发作前没有征兆,患儿接触过敏原后会突然发病。患儿的主要症状集中在鼻部,部分患儿存在咽部、眼部不适,绝大多数情况下不会出现全身症状。症状持续时间因人而异,短则数天,长则持续半个月甚至更长时间。过敏性鼻炎可能反复发作,尤其在春秋季节高发。

过敏性鼻炎不能自愈

不及时治疗可能引起大麻烦

过敏性鼻炎是一种过敏反应,通常不能自愈。虽然随着生活环境的变化、免疫系统的发育,部分患儿的症状可能会逐渐减轻。但是多数患儿的病情不会因为长大得到改善,甚至可能加重。如果不及时治疗,过敏性鼻炎会给孩子的健康造成不小的危害。

1.诱发炎症

过敏性鼻炎持续时间长、反复发作,可能使临近器官发生炎症,如咽炎、鼻窦炎、中耳炎、结膜炎等。另外,鼻炎患儿因长期炎症刺激,机体抵抗力下降,发生呼吸道感染的风险会相应增加。

2.诱发哮喘

过敏性鼻炎和哮喘关系密切。一方面,过敏性鼻炎和哮喘同属于过敏性疾病。引起过敏性鼻炎的致敏物质,同时也会诱发哮喘。另一方面,过敏性鼻炎产生的炎症介质很容易向下蔓延至支气管黏膜,引起哮喘。

3.造成抑郁

过敏性鼻炎发病期间,鼻塞、流鼻涕等症状明显,病情易反复,会干扰患儿的正常生活。长此以往,可能使患儿产生焦虑、抑郁等负面情绪,对其学习、人际交往等产生负面影响。

规范治疗 安全有效

及时采取科学、规范的治疗措施,可以极大缓解过敏性鼻炎症状,不会影响孩子的生长发育。

1.药物治疗

药物治疗是目前治疗过敏性鼻炎最常用、最便捷,也是成本最低的方法。

(1)鼻用激素类药物

治疗过敏性鼻炎的常用药有布地奈德鼻喷雾剂、丙酸倍氯米松鼻喷雾剂等,具有抗炎、抗过敏、止痒作用。症状较轻者连续用药1周,可以显著缓解鼻塞、鼻痒、流涕等症状,症状较重者需连续用药2周或者更长时间。严格按照医师建议,在规定剂量内使用鼻用激素类药物,不会影响孩子的生长发育,也不会造成性早熟等不良后果。

(2)抗组胺药物

抗组胺药物可抑制过敏反应,常用药有酮替芬、马来酸氯苯那敏等。用药方式为口服,药物起效时间短,通常服用后1小时左右即可缓解鼻塞等症状。

(3)鼻腔冲洗药物

鼻腔冲洗药物通常选用生理盐水或生理性海水。冲洗鼻腔可以将其中的分泌物、尘埃、病原微生物等冲出,缓解炎症反应,减轻鼻黏膜水肿等症状。

2.特异性免疫治疗

患儿接触过敏原是诱发过敏性鼻炎的主要因素。特异性免疫治疗是让患儿逐步接触过敏原提取物,逐渐适应并减轻过敏反应的治疗方法。该疗法有舌下含服疫苗滴剂和皮下注射免疫疫苗两种方式。经医师评估,患儿如果符合免疫治疗要求,可以进行治疗。初始用药剂量较小、浓度较低,随着患儿耐受度的提高,可逐渐加大药物剂量,提高药物浓度。这种治疗方式周期较长,一般需要3~5年。

正确预防、减轻症状

过敏性鼻炎虽然有药可治,但在病情发作期间,鼻塞、鼻痒等症状会给患儿的日常生活造成严重困扰。生活中,家长应避免患儿接触过敏原,增强患儿免疫力,让孩子少“受罪”。

1.保持环境清洁,避免接触过敏原

家中尽量不养宠物、不摆放盆栽、鲜花。家长要做好家庭卫生,每天开窗通风,每周清洁地面、沙发、床垫,清洗被罩、枕套等床上用品,以及孩子经常接触的毛绒玩具。冬季、春季空气较为干燥,患儿家中应使用加湿器。患儿在过敏性鼻炎高发季节或前往人群密集场所时,必须佩戴口罩。

2.勤锻炼、均衡饮食

每天进行适当的体育锻炼,保证饮食营养均衡,保持规律作息,有助于增强机体免疫力,预防过敏性鼻炎的发作。对特定食物过敏的患儿,还应严格规避致敏食物。

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