急产:悲喜交加迎接新生

在很多人的印象里,生孩子是个困难、漫长的过程,因此普遍认为生得“快”一点,能减少产妇的疼痛,有利于母婴健康。但事实并非如此,您可能不知道,有一种产科急症便是“孩子生得太快”所致。本文将带您了解会给产妇和新生儿造成严重健康威胁的急产。

什么是急产?

正常分娩的情况下,从规律宫缩开始到胎儿、胎盘娩出为止,初产妇需16~18 小时,甚至更长的时间;经产妇则需要6~10 小时。急产指孕28周以上的初产妇宫口扩张速度大于5厘米/小时,经产妇宫口扩张速度大于10厘米/小时,宫口迅速开全,总产程小于3小时。简单来说,急产指产妇从开始出现规律宫缩到娩出胎儿,分娩全程不超过3小时。

急产的危害

1.急产对于产妇的危害

对于初产妇来说,正常情况下,宫颈口从打开一指到十指全开,需要12个小时左右,经产妇需要8个小时左右。产妇有充分的时间等待宫颈逐渐变软、变薄并充分扩张,以便胎儿顺利通过。

但急产的产程过快,宫缩的力度过强、频率过快,产妇的宫颈、阴道在这么短的时间得不到充分扩张,极容易发生宫颈、阴道、会阴撕裂伤。同时,急产时宫腔内压力骤然升高,容易使羊水进入产妇的血液循环,增加发生羊水栓塞的风险。急产过程中子宫过度收缩,胎盘娩出后可能出现收缩乏力的情况,会大大增加产后大出血发生的可能性。

2.急产对于胎儿的危害

对于胎儿来说,宫缩过于剧烈,可能影响胎盘血液循环,提高胎儿窘迫、新生儿窒息的发生风险。同时,生产速度太快,胎儿短时间内承受宫内和外界的压力变化,可能发生颅内出血。若胎儿迅速下降,胎儿肩部受产道挤压,可能发生锁骨骨折等问题。此外,如果来不及送医,分娩发生在家中,消毒不到位可能导致母婴感染。

高危人群可提前入院待产

既往顺产过一次或多次者,尤其是与上一胎分娩间隔时间比较短的孕妇;有急产史的经产妇;子宫颈比较松,胎儿体重轻、头围较小的孕妇;孕晚期特别劳累,长时间乘车坐船,情绪起伏极大的孕妇;罹患贫血、甲亢、高血压等疾病的孕妇。建议上述急产高危人群规律产检,遵医嘱完善相关疾病的治疗,可以提前入院待产,确保生产安全。

科学应对是关键

急产产妇会突然出现腰腹坠痛感,短时间内出现规律的下腹痛,羊膜破裂,伴随强烈的排便感。此时,产妇及家人应保持镇定,拨打120急救电话,同时在专业人员的指导下正确应对。

如果来不及赶往医院,可根据120接线员的指导在家中分娩。产妇应平躺待产,以免羊水快速减少造成胎儿缺氧、窒息。可用枕头或靠垫垫高臀部,在臀部下垫上无菌护理垫或干净的毛巾,以防感染。分娩过程中,产妇应听从专业指导正确发力,以免造成撕裂伤。

家属应做好手部消毒,待胎儿肩部露出时,用手轻轻托住胎儿的头部、身体,缓慢向外提拉,不可用力拖拽。胎儿娩出后,用洁净的毛巾擦干净宝宝身上的分泌物,及时清理口鼻。如果宝宝没有哭声,可轻拍其足底使其哭出声。清洁身体后,用干净的衣物包裹住宝宝,避免其失温。尽量让宝宝侧躺,以免发生误吸。请勿自行剪断脐带,应等救护车到达后,由医护人员在无菌环境下操作,避免发生感染。

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