对于登革热 预防是关键
2024年,主要流行于东南亚、美洲等地区的登革热病例激增。据中央电视台新闻报道:2024年美洲地区第一季度的登革热病例数约为去年同期水平的3倍。截至4月初,巴西确诊、疑似登革热感染病例超过67万例,因登革热死亡的病例超过1000人。暑假期间,如果您曾经前往热带、亚热带国家旅行,回国后出现相关不适症状,一定要及时就诊。
登革热是一种什么疾病?
1.分布广泛的急性蚊媒传染病
登革热又被称为“骨痛热”“断骨热”,是由登革热病毒引起的一种急性传染病,是全球传播最广泛的蚊媒传染病之一,在我国属于法定乙类传染病。人与人之间不会传染登革热病毒。白纹伊蚊和埃及伊蚊是登革热病毒的主要传播媒介。登革热患者或隐性感染者被伊蚊叮咬,病毒在伊蚊体内增殖8~10天后,通过伊蚊叮咬传播给他人。病毒经由“患者/隐性感染者→伊蚊→健康人”这一链条不断传播。
2.多见于热带和亚热带地区
伊蚊属分布遍及全世界,尤其多见于热带、亚热带地区,这和登革热疫情的流行地区高度一致。其中,东南亚、西太平洋地区和美洲的登革热病例数量较多。尤其是在经济条件差、环境卫生条件不佳、住房条件拥挤的地区,登革热的发病率通常更高。
我国不是登革热的主要流行国家。我国的登革热病例主要为境外输入病例,输入病例的主要来源国为缅甸、柬埔寨、印度尼西亚、泰国、老挝和马来西亚等。由输入性病例引起的本地传播疫情多分布在广东、云南、福建、广西等省区。在我国,登革热的流行具有一定的季节性,高发期是每年的5~11月,高峰期是7~9月,这也是伊蚊繁殖量最多的时候。
3.以高热、疼痛、皮疹为典型症状
我国人群对登革热普遍易感,感染后的潜伏期为1~14天,多数患者在感染后5~9天出现症状。部分患者没有明显的症状,属于隐形感染者。该病的典型症状包括:
(1)高热
患者通常为突然发热,体温可在24~36小时内达到39~40℃,发热期可持续2~7天。
(2)“三红”
面部、颈部、胸部潮红。
(3)“三痛”
剧烈头痛、全身关节痛、肌肉酸痛。
(4)皮疹
发病后2~5天,患者的头面部、四肢出现充血性皮疹或点状出血疹。
(5)消化道症状
有些患者会出现恶心、呕吐、腹痛、食欲不振、腹泻等症状。
(6)出血倾向
病程发展至后期,患者可能出现不同程度的出血现象,比如皮下或黏膜出血、牙龈出血、胃肠道出血、血尿、阴道出血等。
重症登革热患者可能出现严重出血、休克、严重器官损伤,可能危及生命。
如果您出现上述症状,且7~14天内到过登革热流行区,应考虑登革热感染,必须及时就诊治疗。
不小心感染了登革热,
该怎么治疗?
目前,临床对于登革热病毒尚无特效药物,一般是进行对症治疗。如果确诊为登革热,为了避免传染给其他人,患者必须在医院进行防蚊隔离治疗。登革热属于自限性疾病,一般情况下,患者在充分休息,进行补液、退热等对症治疗后,5~7天可以完全康复。重症患者则需要针对休克、严重出血、重要脏器功能障碍等症状,采取相应的治疗措施。经过及时治疗,绝大多数患者都可以被治愈。不过需要警惕的是,少数重症患者可能死亡。患者切不可掉以轻心。
预防是关键
目前,我国没有登革热疫苗,因此对于该病最有效的预防措施是远离疫区,防蚊、灭蚊,切断登革热病毒的传播源头。
1.外出旅游做好防护
建议您外出旅游前提前搜索目的地相关信息。如果当地登革热疫情严重,为了保障自身安全,不建议前往。如果要前往东南亚等登革热流行区,应事先准备防蚊灭蚊用品,如驱蚊喷雾、蚊香、电蚊拍、灭蚊灯、蚊帐等。
在登革热传播地区,建议穿浅色长袖衣裤、袜子出门,将驱蚊喷雾喷在衣裤上,也可以佩戴防蚊手环、在衣服上贴驱蚊贴。应选择入住装有纱门、纱窗的房间,注意室内灭蚊。如果在旅途中出现发热症状,应该及时就医。
回国后,应主动配合出入境检验检疫部门做好入境检疫工作,有发热等症状应及时告知工作人员。回国14天内,如果出现发热、骨骼痛等登革热相关症状,应及时就医,并主动向医护人员说明近期旅行史和在境外的蚊虫叮咬史,以便及时得到正确的诊断和治疗。如果确诊为登革热,患者应配合进行隔离治疗。
2.日常生活环境驱蚊防蚊
我国部分地区偶有登革热输入病例引起本土传播的情况。夏季气温升高,蚊虫大量滋生,日常应做好防蚊措施,避免蚊虫滋生和病毒传播。
(1)避免在蚊虫滋生处逗留
伊蚊的身上遍布黑白色花纹,辨识度很高。白纹伊蚊在早晨和近黄昏(日落后到天色全黑之前)时活动特别频繁。埃及伊蚊在整个白天的活跃度都比较高。在伊蚊活跃期间,应尽量避免在草丛、树林、水潭边等阴暗潮湿处逗留。
(2)适时使用灭蚊、驱蚊用品
在家中安装纱窗、纱门、蚊帐等防蚊设备,能起到较好的防蚊效果。使用灭蚊喷雾时,应保证室内无人。在每个房间适量喷洒灭蚊喷雾后关闭门窗,保持半小时左右,然后开窗通风,待室内没有气味后再进屋。使用蚊香时应打开窗户,保持室内空气流通。
(3)常打扫、常通风
蚊子喜欢阴暗潮湿、不通风的环境。白色伊蚊和埃及伊蚊都主要栖息在阴暗避风处,如容器的内壁、衣柜背后、卧室床底、墙角、有汗渍的深色衣服上等。应经常打扫家中卫生,不留卫生死角,保持室内通风、干燥,不给蚊子留有栖息之所。
(4)清理积水
伊蚊在很少量的水中就能产卵,一周左右就能孵化为成蚊。家中的水培植物花盆、鱼缸、宠物的饮水设备、废弃的水缸等,都可能是伊蚊产卵的场所。建议及时清洁家庭环境中的积水,水培植物至少每周换一次水,将废弃的容器倒扣放置,不给蚊虫孳生提供机会。