做好预防 远离小儿手足口病

手足口病是我国的法定丙类传染病，多见于5岁以下婴幼儿。该病为自限性疾病，多数患儿的症状可在一周左右自行缓解。但由于患儿的年纪普遍偏小，如果感染了容易导致重症的肠道病毒71型，可能引起严重后果。因此，对于小儿手足口病，预防大于治疗。掌握以下知识，能帮家长做好手足口病预防，保护低幼儿童健康。

手足口病的致病病毒

手足口病也称手口足综合征，属于肠道病毒感染引起的急性发热出疹性传染病。引起手足口病的病毒有很多种，其中以柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型最为常见。肠道病毒71型是导致患儿发生重症、死亡的主要病原体。手足口病患者和隐性感染者是该病的主要传染源，病毒可通过经粪口、呼吸道或皮肤黏膜接触传播。

手足口病的典型症状是患儿的手、足、口腔、臀部等部位出现皮疹或者疱疹，可伴有咳嗽、咽痛、流鼻涕、发热等类似呼吸道感染的症状，部分患儿有腹泻、腹痛症状。少数患儿可并发脑膜炎、脑炎、心肌炎等严重并发症。

主要患病人群为低幼儿童

低幼儿童的免疫功能不完善，卫生意识不强，容易感染病毒，是手足口病的易感人群。儿童在学校、幼儿园学习、生活，很可能因密切接触班级中患病的同学，以及被病毒污染的学习用品、生活用品而“中招”。成年人的免疫功能完善，感染手足口病的风险相对较低。即使感染，成年患者的症状也相对较轻或没有明显症状。

疫苗接种是最主要的预防方式

1.越早接种越好

我国获批上市的手足口病疫苗为肠道病毒71型灭活疫苗，主要用于预防肠道病毒71型引起的手足口病，需接种2剂次，接种间隔时间为1个月。该疫苗适用于6个月以上、5岁以下的婴幼儿群体。专家建议在孩子1岁前完成接种，以便让孩子更早地获得免疫保护。

临床对比实验显示，接种肠道病毒71型灭活疫苗可有效降低肠道病毒71型相关感染和重症、死亡风险。手足口病疫苗的效力可维持2～3年。数据表明，接种2年之后，接种者体内的抗体水平仍然较高。

2.已经感染过手足口病的孩子也应接种疫苗

感染手足口病后，患儿在一段时间内对引起感染的病毒具有一定的免疫力。但是，不同病毒之间没有交叉免疫作用。也就是说，手足口病痊愈的患儿，很可能被肠道病毒71型的其他亚型“盯上”。而肠道病毒71型灭活疫苗对于肠道病毒71型的不同亚型，均具有一定的免疫效力。

3.部分儿童应慎重接种疫苗

发热、处于疾病急性期的患儿应延迟接种手足口疫苗。过敏体质、对疫苗成分过敏、对庆大霉素等药物过敏的儿童，禁止接种手足口疫苗。罹患免疫性疾病、接受免疫制剂治疗的患儿，应经主治医师评估再决定是否接种疫苗。5岁以上儿童感染手足口病的风险相对较低，可不进行接种。

做好日常防护

家长应引导孩子养成良好的卫生习惯，教导孩子在外玩耍归家后、饭前便后要洗手，不随意将食物以外的物品放入口中。保持室内清洁通风，定期给孩子的玩具、生活用品进行清洗和消毒。应让孩子保持规律均衡的饮食习惯，多喝水、多运动，增强免疫力。去人流密集的场所如商场、医院时，家长应给孩子佩戴口罩。

如果孩子发生疑似手足口病的症状，应及时带其就诊。即便症状轻微，也不要去幼儿园、学校等公共场所，以免传染给其他孩子。