科学防治来势汹汹的猴痘病毒
2022-2023年,全世界多个国家、地区出现了猴痘疫情,我国多地发现猴痘确诊病例。2023年9月15日,国家卫生健康委发布公告:自2023年9月20日起,将猴痘纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病进行管理,采取乙类传染病的预防和控制措施。虽然目前猴痘疫情的全球流行趋势已经基本消退,但依然存在潜在的传播风险。面对猴痘病毒,普通人应该怎样做才能有效预防其感染呢?
极具传染性的猴痘
猴痘是一种由猴痘病毒感染引起的人畜共患疾病,起源于非洲中西部的猴类。该病具有传染性,可以在人类与动物之间传播,也可以在人类之间传播。猴痘病毒的主要传染源是感染猴痘病毒的啮齿类动物、灵长类动物和猴痘患者,主要传播途径为呼吸道传播、消化道传播和直接接触传播。
1.主要症状
猴痘的潜伏期约为5~21天,大部分患者的潜伏期为6~13天,整体病程为2~4周。患者发病后的主要症状是发热、头痛、背痛、肌肉痛、淋巴结肿大和精神不振等,其中淋巴结肿大是典型症状。通常在发热症状减退后,患者会出现皮疹。皮疹会经历斑疹、丘疹、水疱、脓疱、结痂和痂皮脱落6个阶段,皮疹区域有明显的疼痛和痒感,整个过程通常持续14~21天。
2022年以来的猴痘病例显示,大多数猴痘患者的临床表现较轻,皮疹部位限于生殖器、肛门直肠黏膜部位。猴痘是一种自限性疾病,大多数患者可以自愈,仅有极少数重症和死亡病例。
2.传播途径
猴痘病毒主要是经由黏膜和破损皮肤侵入人体。被携带猴痘病毒的动物咬伤、接触被感染动物或人的破损皮肤、分泌物、血液和体液等会导致传染。2022年爆发的这次猴痘疫情,其主要传播方式为男男性行为。性接触以外方式传播疾病的风险相对较小。不过,直接接触被病毒污染的物品,如患者的衣服、被褥等,长时间近距离吸入患者的呼吸道飞沫等,也有可能导致传染。同时,该病存在母婴传播风险。
我国人群对猴痘病毒普遍易感。不过,普通人因正常生活接触而感染猴痘病毒的风险较低,而且猴痘病毒毒株的变异速度较慢。因此,猴痘病毒在普通人群中大规模传播的可能性很小。
正确面对猴痘疫情
对于猴痘,要有一定的预防意识,才能保护好自己和家人的健康。
1.避免与疑似感染源接触
不密切接触已经出现发热、皮疹等疑似猴痘症状者,尤其当自己身上有伤口时。尽量避免前往猴痘疫情严重的地区。如果身处猴痘疫情流行的国家、地区,应避免与多个性伴侣、非固定性伴侣发生性行为,尤其是避免男男性行为等高风险行为。同时,应避免在猴痘疫情高发的国家和地区接触、捕捉、宰杀、食用野生动物。
2.养成良好的卫生习惯
注意个人卫生,不与他人共用毛巾、衣物等个人物品,勤洗手,定期在家中进行打扫和消毒。研究显示,儿童、老人和免疫力低下者更容易感染猴痘病毒,家人应帮助其做好防护措施。
截至2024年,有3种天花疫苗被批准用于预防猴痘,分别是丹麦的JYNNEOS疫苗、美国的ACAM2000疫苗和日本的LC16疫苗。目前,我国自主研发的猴痘疫苗正处于临床试验阶段。专家认为,现阶段普通人群不需要接种猴痘疫苗,感染高风险人群可进行疫苗接种。
自查自检,对疾病早发现
1.自查症状
检查自己是否出现不明原因的急性皮疹(皮疹分布于面部或者口腔黏膜、四肢、生殖器或会阴、肛周等部位),伴发热(体温>37.3℃)或淋巴结肿大等症状。
2.排查流行病学史
发病前21天内有以下流行病学史中的任何一项;
(1)有猴痘病例报告地区的旅居史;
(2)有与猴痘确诊病例或疑似病例的密切接触史;
(3)有同性性行为,或性伴侣有同性性行为史;
(4)接触过可能感染猴痘病毒的啮齿类、非人类灵长类动物的血液、体液和分泌物。
猴痘病例密切接触者的
判定标准
我国对猴痘病例密切接触者的定义是:直接接触病例的病变部位及其污染物品,或者感染动物及其分泌物、渗出物等污染物的人员,以及职业曝露或长时间近距离吸入病例呼吸道飞沫等,经评估有感染风险的人员。
与猴痘病例为性伴侣;与猴痘病例居住在同一家庭或类似环境中;在病例出现皮疹时,与其共用衣物、被褥、餐具等;长时间与猴痘病例共用同一封闭工作空间或办公室的人;照顾有症状的猴痘病例的护理人员;与病例或者病例的体液气溶胶接触,没有采取适当个人防护措施的医护人员;其他可能存在病毒暴露风险的人员均属于密切接触者。
在商场、街道、公园等开放空间与猴痘患者同时间出现,但是没有直接接触的人不属于密切接触者。
疑似感染猴痘病毒莫惊慌
1.进行自我健康监测
如果怀疑自己是猴痘病例的密切接触者,要及时自我隔离,不与他人发生密切接触,同时进行自我健康监测。每天测量体温,检查自己是否出现发热、浅表淋巴结肿大、皮肤黏膜皮疹等症状。健康监测期限从最后密切接触之日算起,共计21天。
2.及时就医
如果发现自己有疑似症状,应主动前往医院皮肤科或者传染科就诊,并且与当地疾控中心的工作人员联系,向医务人员和疾控中心如实告知自己的流行病学史和症状。去医院时应佩戴口罩,穿长衣长裤,确保遮住所有出现皮疹的部位。去医院途中,尽量避免乘坐公共交通工具,避免与他人密切接触。
如果被确诊为猴痘患者,您也不必过于紧张,只要配合当地卫生防疫人员进行流行病学相关信息的调查,实施居家隔离治疗或者入院治疗即可。猴痘属于自限性疾病,目前没有特效的治疗方法,一般是予以对症支持治疗。多数患者可在2~4周左右痊愈,免疫力低下者的病程相对更长一些。