常见运动损伤的中医防治方法

运动时难免发生意外损伤,扭伤、拉伤、挫伤等不仅会引发疼痛,还可能造成肌肉、骨骼、神经方面的损伤,损害人体健康。经过医师诊断处理后,部分运动损伤患者可通过中医辅助治疗调理气血、疏通经络,促进损伤恢复,达到更好的治疗效果。

中医对于运动损伤的认识

在中医理论中,运动损伤属于“筋伤”“骨伤”的范畴。《黄帝内经》曰:“筋伤则络脉不通,骨伤则痛不可忍。”因准备不足、装备不当等原因导致的肌腱韧带拉伤、骨骼关节扭伤等,均会导致局部气血运行不畅、经络阻塞,从而引发疼痛、肿胀、活动受限等症状。

但需要注意的是,有些运动损伤的发生原因是运动者自己精神状态不佳,或身体功能不足以完成相应难度、强度的运动。中医认为,正气不足,筋骨失于濡养,稍有不慎就容易导致损伤;肝肾亏虚、筋骨脆弱,遭遇外力则难以抵抗。因此,除了在损伤急性期进行相应治疗外,运动爱好者平时应注意提高自己的身体素质,涵养正气、滋肝补肾,才能有效预防运动损伤的发生。

扭伤:活血化瘀是关键

扭伤指发生于关节处、累及周围韧带组织的急性损伤,常发生于踝关节、膝关节,受伤关节处通常会出现剧烈疼痛、明显肿胀,关节活动也会受限。扭伤者应立即停止活动、冰敷患处,然后就医诊治。无需手术的患者可配合进行中医治疗。

1.外治法

在损伤急性期,治疗应以活血化瘀、消肿止痛为主要原则,可用中药贴敷或熏洗患处,促进恢复。比如,可选用适量乳香、没药、姜黄、川芎,将药材研磨成细末,用清水调成糊状,铺于纱布上,外敷于患处,每日1次。待患处的肿胀、疼痛感明显缓解后,可改用巴戟天、杜仲、狗脊等药材,制成膏药外敷于患处,每日1次,以补肾强筋、舒筋活血。此外,中医还常用针灸疗法治疗扭伤。针刺和艾灸能够疏通经络、镇痛消肿,加快损伤组织的修复。

2.内服法

扭伤患者可口服身痛逐瘀汤,该方由当归、赤芍、桃仁、红花等活血化瘀的药物配伍而成,具有活血祛瘀、舒筋通络的功效。有临床研究表明,服用身痛逐瘀汤的踝关节扭伤患者,痊愈的速度相对更快。

肌肉拉伤:舒筋活血是法宝

肌肉拉伤指肌肉急剧收缩或过度拉长引起的损伤,常见于大腿、腰背部、上臂肌群,是抗阻运动或剧烈有氧运动的常见损伤。轻症患者有少量肌肉纤维发生撕裂,疼痛感较轻。损伤严重的患者肌肉纤维大面积撕裂,可出现剧烈疼痛、局部肿胀、皮下出血,患处活动严重受限。肌肉拉伤后应立即停止活动、冷敷患处,尽快就医诊治。经医师处理后,可以进行中医辅助治疗。

1.外治法

患者可遵医嘱选用川芎、丹参、泽兰等药物外敷或熏洗患处,以起到活血化瘀、消肿止痛的效果。七厘散可活血化瘀,是治疗跌打损伤、血瘀疼痛的经典方剂,由血竭、川芎、红花、乳香、没药等药物配伍而成。将药材研磨成细粉,用适量清水调和成糊状,外敷于肿痛处,每日敷1~2次,可有效消肿止痛。

熏洗法对于治疗肌肉拉伤有很好的效果。患者可遵医嘱将川芎、丹参、泽兰、红花、当归进行煎煮,盛出药液。先用药液蒸汽熏蒸患处,待温度适宜后,用毛巾蘸取药液,敷于患处。每日熏洗、热敷2~3次,可活血化瘀、消肿镇痛。

针灸治疗肌肉拉伤也有一定效果。比如,对于腿部肌肉拉伤的患者,可以用毫针浅刺阿是穴,并选刺合谷、足三里、阳陵泉等穴位,以舒筋通络、散瘀止痛。此外,隔姜灸、药线灸等灸法也可有效改善患处的局部血液循环,促进损伤修复。

2.内服法

血府逐瘀汤具有活血祛瘀、行气止痛的功效,适合肌肉拉伤的患者服用。该方剂由当归、生地、桃仁、红花、枳壳、赤芍、柴胡、甘草等药材配伍而成。当归、生地可补血养血、活血止痛;桃仁、红花可活血化瘀;枳壳可理气宽中;赤芍、柴胡、甘草可清热解毒、止血散瘀。

骨折:接骨续骨是首选

运动引发的骨折通常是因暴力撞击或意外摔倒所导致。骨折处会产生剧烈的疼痛感、明显肿胀,还可能出现不同程度的变形或畸形。

1.手法复位

对于闭合性骨折、骨折断端对位对线良好的患者,可进行中医手法复位,恢复骨折端的正常解剖位置。复位后,以石膏或夹板外固定,维持骨折断端的位置,促进恢复。开放性骨折患者一般要进行清创、手术治疗。

2.外治法

待拆除外固定,经X线检查证实骨折对位良好后,可使用三七粉外敷患处。将患处清洁干净,把适量三七粉以清水调和成糊状,涂于患处,再用绷带缠绕固定。每日换药1次,10~15天为1个疗程。三七粉有活血化瘀、消肿定痛之功,可加速骨折后血肿的吸收,改善局部血液循环,从而促进骨折断端愈合。

3.内服法

接骨续筋汤具有活血通络、续筋接骨的作用,是中医治疗骨折的经典方剂,由补骨脂、续断、当归、川芎、红花等药物配伍而成。骨折患者可遵医嘱煎汤服用。

预防运动损伤的实用建议

1.正确运动

为预防运动损伤,运动前应充分热身,掌握正确的运动姿势,佩戴必要的护具。运动前后应坚持进行拉伸训练,缓解肌肉紧张度,提高肌肉的柔韧性。运动应循序渐进,控制运动的时长和强度。

2.合理饮食

平时保持膳食营养均衡,多吃富含优质蛋白质、钙质的食物可强健骨骼、肌肉,有助于预防运动损伤。中医认为,肝肾为先天之本,主宰筋骨生长发育。平时多食用山药、芡实、黑豆、核桃等补肾固精的食物,可增强机体的抗损伤能力。山药羊肉汤、芡实糯米粥、黑豆牛尾汤等菜肴都是滋养肝肾的家常美味。

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