莫让“补品”变“毒品”

前几天，感染科来了一位60多岁的李女士。她说自己平时很注重保养，前段时间买了一堆高档保健品，每天不间断地服用，吃了一个月，却感觉自己的身体越来越疲惫了，还经常恶心，做家务也力不从心，于是来医院检查。检查后发现，李女士的生化指标丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天门冬氨酸氨基转移酶（AST）上涨了几百倍，这可把她吓坏了。经过感染科医生仔细检查排查，最终诊断为药物性肝炎，而罪魁祸首就是那些保健品！

除了吃保健品吃出问题的李女士，类似的还有吃大量减肥药的小姑娘、吃病友介绍的草药的赵奶奶等，都出现了不同程度的肝功能损伤。

药物性肝炎，是指由于药物或其代谢产物引起的肝组织损害而引发的肝炎，可以发生在以往没有肝病史的健康者或原来就有严重疾病的患者身上。药物性肝炎依照严重程度，分为慢性肝炎、肝纤维化、肝硬化、急性肝炎等。最危险的是急性重型肝炎，也称暴发性肝炎，肝脏细胞突然大量死亡，肝脏修复速度赶不上破坏的速度，病情急转直下，患者可在一两周内死亡。

目前至少有600种药物可引起药物性肝炎，其表现与人类各种肝病的表现相同，可以表现为肝细胞坏死、胆汁瘀积、细胞内微脂滴沉积或慢性肝炎、肝硬化等。发生药物性肝炎的原因有以下几种：

长期服药。这种情况十分多见，如糖尿病患者使用降糖药，结核病患者使用抗痨药，器官移植患者使用免疫抑制剂等，长期用药都可能对肝脏造成损害。

乱用药。一些患者有病不找医生，自己买药吃，但由于不了解药物的不良反应或服用剂量要求，结果造成肝损害。其中，女性因吃减肥药导致药物性肝炎的情况比较多见。

盲目服用中草药、保健品。由于人们对中草药或食补、药补之类警觉性较低，认为多吃无害，导致中草药所致的不良反应逐年增多，引起肝损害的病例也随之增多。

盲目补肝。很多人有个错误的概念，认为肝不好就需要补肝，于是拼命吃药，结果造成药物性肝炎。

药物性肝炎有一定的潜伏期，时间长短不一。初期，患者大多没有明显的症状，于是在不知不觉中继续服用药物，进而导致更为严重的肝损害。临床症状可有肝区不适、腹胀、食欲减退、恶心、乏力等。在实验室检查中，最早、最常见的指标为血清转氨酶增高，也可发生黄疸，胆红素增高，其他尚有血清碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶增高。

药物性肝损害的早期诊断，关键在于对本症有高度的警惕性。凡遇肝损害患者，应首先排除药物性肝损害。问诊时应仔细询问服药史及药物过敏史，特别注意药物剂量、给药途径、疗程以及是否同时应用其他药物。一旦发现可疑药物，应及时停药，并观察停药后肝损害有无好转。在这里特别强调：对于医生的询问，患者及其家属应如实告知近期所服用的所有药物或保健品等，避免因遗漏而影响疾病的诊断。

最后温馨提醒：随着社会经济的发展，人们的健康意识逐渐增强，越来越多的人开始注重养生、减肥等，各种补品、保健品琳琅满目，市场的虚假广告也满天飞，很多商家抓住消费者的心理大肆宣传，这时切不可盲目购买。健康没有捷径，“是药三分毒”，对于入口的东西一定要小心谨慎。多结构的饮食、有规律的生活、适度的运动才是通往健康的康庄大道！