常见中毒急救锦囊

中毒，这个听起来遥远又可怕的词语，实则可能悄然发生在我们身边。中毒可能出现什么症状？若是中毒了，又该如何进行简单的自救？本文带大家了解几种常见的中毒类型和急救方法。

农药中毒

因故意或者误服农药引起的中毒，常见的毒物有有机磷杀虫剂、百草枯、灭鼠剂等。

常见中毒原因为口服中毒（包括自杀、误服或者食用含农药残留过高的蔬菜、水果）及皮肤接触农药引起中毒（通过呼吸道吸入毒物引起中毒，比如喷洒农药时）。

●中毒表现

有机磷农药，如乐果、敌百虫、稻瘟净等，中毒表现为头晕、头痛、乏力、恶心、呕吐、流泪、流涎、多汗、瞳孔缩小、肌肉震颤、呼吸困难、腹痛、腹泻、步态蹒跚，甚至昏迷、抽搐、心脏骤停。有部分患者在呼气时可以闻到大蒜臭味。

百草枯中毒通常由口服所致，也可由皮肤和呼吸道吸收，中毒表现为口腔烧灼感、吞咽困难、腹痛、腹泻、胸闷、呼吸困难，严重时呼吸衰竭而死亡。

灭鼠剂，如毒鼠强、溴鼠隆等，中毒表现为广泛出血、抽搐、昏迷等。

有机氮农药如杀虫脒，中毒的表现为头晕、头痛、恶心、呕吐、发绀、尿急、尿痛、血尿，甚至大小便失禁、休克。

●急救方法

一旦判断发生了农药中毒，就要立即采取以下方法进行急救：

在靠近前，要先评估现场的环境是否安全，如果环境不安全，需将中毒者带至安全地带，并快速拨打110 和120。

施救者应做好自身防护，如果有条件，最好佩戴手套、口罩和护目镜。随后将中毒者移到空气新鲜的地方，防止毒物继续吸收，脱去污染的衣物，用水彻底清洗污染的皮肤、毛发、指甲，眼部受污染时应立即用流动的清水冲洗。

清醒的有机磷农药中毒患者可以反复喝200～400 毫升温水，用手指刺激舌根催吐，直到呕吐物变清亮为止。

口服百草枯中毒者在催吐后，可以用活性炭30 克（粉剂）溶于20% 甘露醇250 毫升中分次服用，如没有条件，早期现场可给予泥浆水100～200 毫升口服。

有机氮中毒患者可口服大量淡盐水或者2% 的小苏打水催吐。

记录中毒时间、服毒量，尽可能明确是哪种农药。

施救者应收集毒物瓶，或是保留毒物名称、主要成分等重要信息的照片，交给120 急救人员。

如果患者无反应、无呼吸，需立即进行心肺复苏。

一氧化碳中毒

煤、碳、天然气或者其他含碳物质燃烧不完全会产生一氧化碳，它是无色、无臭、无味的气体，也是生活中最容易引起中毒的气体。

●中毒表现

当一氧化碳吸入体内，会与氧气争夺血液中的血红蛋白，使氧气不能与血红蛋白结合，导致人体缺氧。

一氧化碳中毒轻者会出现头晕、头痛、眼花、心慌和胸闷等。如果长时间吸入一氧化碳，会出现皮肤如樱桃色般潮红、冰凉，烦燥、精神极度兴奋或者错乱，呼吸困难，无力，肌肉痉挛或者抽搐。严重时患者会出现昏迷、大小便失禁、瞳孔散大、呼吸衰竭，甚至死亡。

●急救方法

患者发生了一氧化碳中毒，急救者要采取以下方法进行急救：

在靠近前，要评估现场环境是否安全，如果燃气泄漏已不能控制，请远离现场至安全区域，再拨打119 和120。施救者要做好个人防护，用湿毛巾捂住口鼻。立即打开门窗通风，迅速关闭燃气开关。把患者移到通风良好、空气新鲜的安全地方。松解患者衣扣，保持呼吸道通畅，清除口鼻分泌物，必要时给予人工呼吸，同时要注意保暖。患者无反应、无呼吸时，要立即予以心肺复苏。

严禁在燃气泄漏现场打电话、开电灯、点火，如果患者中毒时有神志不清症状，即使救出来后已经清醒，也应到医院就诊。

急性酒精中毒

急性酒精中毒短时间内饮用过量酒类饮料后，会引起中枢神经系统先兴奋后抑制，患者会表现出中毒症状，在这种状态下，患者还可能对他人造成危害，如酒后闹事、打架斗殴、酒后驾车肇事等。

中毒表现可分为以下三期：

兴奋期

表现为颜面潮红或苍白，眼结膜充血、眩晕、言语增多，情绪不稳定、易激怒，此时期容易酒后寻衅滋事。

共济失调期

表现为动作笨拙，步态不稳，语无伦次、发音含糊，此时期容易摔伤。

昏睡期

可出现面色苍白，皮肤湿冷，口唇青紫、呼吸减慢、昏睡或者昏迷、大小便失禁，甚至因呼吸循环中枢抑制而死亡。也可能因呕吐物误吸入气道窒息死亡。

●急救方法

判断患者发生了酒精中毒后，急救者要采取以下方法急救：

在靠近前，要评估现场环境是否安全。

通过语言交谈缓慢正面接近患者。如果患者有躁动行为，要给予适当的保护性约束。

对于轻度中毒者，可给予含糖饮料口服，采用头低侧卧位卧床休息，并注意保持气道通畅，及时清理口腔、鼻腔内的分泌物和呕吐物。

如果患者神志清醒且配合，嘱其弯腰，引导其用手指刺激舌根催吐。也可以反复多次喝200～400毫升温水后催吐。

对于神志不清者，采用头低侧卧位休息，注意保持气道通畅，及时清理口腔、鼻腔内的分泌物和呕吐物，防止呕吐误吸等意外发生。

防止患者摔倒，或者因醉酒肇事引发其他伤害。

如果经以上处理不好转，或者是重度酒精中毒者，应立即呼叫120。

食物中毒

●中毒表现

进食可疑食物后，短期内出现呕吐、腹泻、抽搐、意识障碍等症状，结合同时进餐的人也出现相同症状的特点，可以初步判断为食物中毒。食物中毒患者的腹泻通常为水样的大便，有时会有脓血。

●急救方法

判断患者发生了食物中毒，急救者需采用以下方法进行急救：

在进食后1 小时内，如果患者神志清楚，可以反复喝200～400毫升的温水后用手指刺激舌根催吐，直至呕吐物清亮、胃内食物完全吐完。

呕吐、腹泻可导致脱水，引起休克，要立即补水。清醒的患者可以口服含有电解质的液体，如淡盐水、溶解了口服补液盐的水或者某些运动饮料。

肉毒杆菌中毒患者可出现眼肌瘫痪，呼吸、吞咽和言语困难，应尽快送医院使用肉毒抗毒血清。

食用鱼类和贝类可能引起过敏反应，急救者应给予抗过敏处理，必要时应及时将患者送至医院就诊。

尽可能明确可疑食物的种类、摄入时间、摄入量和进食人数。

保护现场，收集中毒者的呕吐物、剩余食物、排泄物等标本，交接给120 急救人员或医院。

请注意，只有清醒的患者才可以催吐。催吐时患者需端坐位或半卧位。要及时清理呕吐物，以免引起误吸而导致气道梗阻。

编辑/罗烨艳